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淋巴结肿大怎么办
补充说明：淋巴结肿大怎么办
a******W 2025-02-13 10:14
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
淋巴结肿大可以通过淋巴结活检、化疗、靶向治疗、免疫疗法、放疗等方法进行治疗。
1.淋巴结活检
淋巴结活检是取出淋巴结组织样本进行病理分析的方法，有助于确定淋巴结肿大的原因。此方法主要用于疑似肿瘤引起的淋巴结肿大时，以明确诊断。
2.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞，缩小或消除肿瘤，进而缓解淋巴结肿大。常用药物包括环磷酰胺、紫杉醇等。 化疗适用于多种癌症导致的淋巴结肿大，可作为辅助或姑息性治疗手段。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌细胞发挥作用，阻断其生长信号路径，常采用厄洛替尼、吉非替尼等口服小分子药物。 该方法适合存在相应分子靶点的恶性肿瘤引起淋巴结转移患者。
4.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体对癌细胞的识别和攻击能力，如PD-1/PD-L1抑制剂可用于多种实体瘤的治疗。 对于某些无法切除的微小型淋巴瘤，免疫疗法是一种有效的选择。
5.放疗
放射线直接作用于病变区域，杀灭癌细胞，缓解淋巴结肿大，临床中常用的有直线加速器、钴60装置。 放疗通常用于局部晚期或无法手术的患者，可以控制病情发展。
在确诊淋巴结肿大后，应避免过度劳累，以免加重身体负担，影响疾病恢复。饮食上宜清淡且营养均衡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末，以免诱发或加重炎症反应。
2025-02-13 10:14
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
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