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肠瘘怎样止痛效果好
补充说明：肠瘘怎样止痛效果好
2024-09-01 22:25
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
肠瘘的止痛可以通过饮食调整、镇痛药物、抗感染治疗等措施进行治疗。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、高蛋白、易消化的饮食原则，如食用蒸蛋羹、瘦肉粥等。通过减少刺激性食物摄入，减轻肠道负担，缓解疼痛。同时提供必要的营养支持，促进伤口愈合。适用于无明显并发症且胃肠功能较好的肠瘘患者。
2.镇痛药物
可使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊，或阿片粉类镇痛药如盐酸盐酸曲马多注射液来缓解疼痛。这些药物能够抑制前列腺素合成，降低组织炎症反应，从而达到镇痛的效果。对于轻至中度的肠瘘相关疼痛有较好疗效，但需注意剂量控制及可能的副作用。
3.抗感染治疗
根据细菌培养结果选择敏感抗生素，如头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片沙星氟沙星片等。有效控制感染是解决肠瘘疼痛的关键，因为感染会加剧炎症反应并导致疼痛加剧。适用于伴有感染迹象或症状的肠瘘患者，以预防或治疗由感染引起的疼痛。
此外，保持良好的个人卫生习惯也非常重要，避免局部皮肤受到摩擦或损伤，以免加重病情。
2024-09-02 10:31
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结肠瘘是一种常见的外科病理状态，因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道，肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道，都属于肠瘘的范畴，若发生在结肠则称为结肠瘘，结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型，肠内容物漏出体外者称为外瘘，瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。
多发人群：所有人群
典型症状： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
临床检查： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
注射用生长抑素
严重急性食道静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。胰腺术后并发症的预防和治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
双氯芬酸钠喷雾剂
本品为非甾体类抗炎药。用于复发性口腔溃疡局部及扁桃体切除术后局部止痛。
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