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脑脊液丙氨酸氨基转移酶怎样才能降下来
补充说明：脑脊液丙氨酸氨基转移酶怎样才能降下来
2024-09-01 23:10
脑脊液丙氨酸氨基转移酶 肝脏 细菌性脑膜炎 注射用头孢曲松钠 结核性脑膜炎
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精选回答(1)
张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑脊液丙氨酸氨基转移酶升高可以通过抗感染治疗、降颅压治疗、肝脏保护剂治疗等措施来降低。
1.抗感染治疗
针对细菌性脑膜炎，可使用注射用头孢曲松钠液进行静脉滴注；对于结核性脑膜炎，则需口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。通过抑制病原体生长繁殖来减少其释放的丙氨酸氨基转移酶，从而降低脑脊液中的酶水平。适用于由特定细菌或真菌引起的脑膜炎导致的脑脊液丙氨酸氨基转移酶升高。
2.降颅压治疗
高颅压时，可以使用甘露醇注射液快速静脉滴入以迅速降低颅内压力。通过降低颅内压力，减轻脑组织受压，进而减少脑脊液中丙氨酸氨基转移酶的产生。适用于因颅内高压引起的脑脊液丙氨酸氨基转移酶升高。
3.肝脏保护剂
使用复方复方甘草酸苷注射液或水水飞蓟宾葡甲胺片等药物，根据医嘱定期服用。这些药物能够增强肝细胞的解毒功能，减少肝脏受损后释放的丙氨酸氨基转移酶。适用于存在慢性肝病或酒精性肝损伤等情况导致的脑脊液丙氨酸氨基转移酶升高。
此外，在治疗过程中应密切监测患者的病情变化，特别是神经系统症状。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，如戒酒，以促进康复。
2024-09-02 10:42
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由于血脑屏障的影响，脑脊液和血清中的氨基转移酶不能相互沟通，中枢神经系统以外的疾患，一般不影响脑脊液的氨基转移酶。因此，脑脊液氨基转移酶活性的测定，只反映中枢神经系统的病变。中枢神经系统疾病与肝脏疾病不同，AST比ALT更有诊断价值。
相关症状：角膜外缘有棕绿色色素环
注意事项： 肝脏毒性药物或导致胆汁阻塞的药物均可引起酶活性升高。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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