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颈内动脉海绵窦瘘如何治疗效果好些

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颈内动脉海绵窦瘘如何治疗效果好些

补充说明:颈内动脉海绵窦瘘如何治疗效果好些

2024-08-19 12:38

颈内动脉海绵窦瘘 血管 手术 脑脊液 支架 出血 开颅手术 腰椎 头痛 颅内高压 动眼神经麻痹 视力下降 血管造影

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精选回答(1)

朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:各类先天性心脏病,成人心脏外科手术,各类主动脉瘤病变,擅长微创手术技术,尤其是介入技术和腔镜技术。

提问

颈内动脉海绵窦瘘的治疗措施包括血管内栓塞、血管重建手术、脑脊液引流术。
1.血管内栓塞
血管内栓塞是通过介入放射学技术,在DSA引导下将可吸收材料如弹簧圈、球囊等直接送入瘘口处堵塞瘘道。例如,医生可能会使用GDC(球囊扩张支架)来封闭瘘口。此方法利用了栓塞物质的机械阻断作用,使血液不再流入海绵窦,从而达到治愈的目的。其原理是利用材料的物理特性形成永久性闭合。适用于急性期或症状较重的颈内动脉海绵窦瘘患者,能够迅速控制出血并减少并发症。
2.血管重建手术
血管重建手术通常采用开颅手术的方式,通过显微外科技术修复受损的颈内动脉,恢复正常的血流路径。可能需要使用自体静脉或人工血管进行移植。手术目的是重新建立正常血流通道,防止进一步的神经功能损害。通过移除或修补异常连接,恢复血管系统的完整性。对于慢性或复杂类型的颈内动脉海绵窦瘘,以及无法通过其他手段有效治疗的情况,血管重建手术可能是必要的选择。
3.脑脊液引流术
脑脊液引流术包括腰椎穿刺或脑室穿刺,通过导管将过多的脑脊液排出体外,以减轻压力。有时会配合使用抗生素预防感染。该手术旨在降低颅内压,缓解头痛和其他由高颅压引起的症状。通过引流多余的脑脊液,可以改善患者的临床状况。当存在严重的颅内高压时,脑脊液引流术可以作为辅助治疗手段,帮助稳定病情,为后续治疗提供条件。
在治疗过程中,应密切监测患者的神经系统状态,及时发现并处理可能出现的并发症,如动眼神经麻痹、视力下降等。同时,建议定期复查MRI或CT血管造影,以便评估瘘口是否完全封堵及是否有新的病变发生。

2024-08-19 13:42

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疾病百科

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瘘,中医指颈部生疮,久而不愈,常出浓水。瘘管,指身体内因发生病变而向外溃破所形成的管道,病灶里的分泌物由此流出。

  • 症状起因:颈部生疮,久而不愈

  • 可能疾病:甲状舌骨囊肿与瘘  

  • 就诊科室:普外科、中医

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