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缺黄体酮有什么症状和危害
补充说明：缺黄体酮有什么症状和危害
2024-09-06 13:36
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
缺黄体酮可能导致月经不规律、乳房胀痛、阴道出血等不适症状，严重时可能影响生育能力。
1.月经不规律
黄体酮在月经周期中起到调节作用，其水平的波动会影响子宫内膜的生长和脱落，从而影响月经周期。当黄体酮缺乏时，会导致子宫内膜无法正常脱落，出现不规律的月经。该症状主要影响生殖系统，特别是子宫内膜的生长和脱落过程。
2.乳房胀痛
黄体酮在乳腺组织中具有一定的作用，其水平的变化会影响乳腺组织的敏感性。当黄体酮缺乏时，乳腺组织对激素变化的反应增强，可能导致乳房胀痛。该症状主要影响乳腺组织和相关神经感受器。
3.阴道出血
黄体酮对于维持子宫内膜稳定有重要作用。缺乏黄体酮会导致子宫内膜失去支撑而易出血，并可能引发阴道出血的症状。阴道出血通常涉及生殖系统中的子宫和阴道区域。
针对上述症状，建议进行血液激素水平检测、超声检查等以评估体内激素水平。治疗措施可能包括补充外源性黄体酮或调整内分泌药物。患者应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，并注意避免过度劳累和情绪波动。
2024-09-06 14:41
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
