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高血压脑出血怎么治疗最好
补充说明：高血压脑出血怎么治疗最好
2024-07-08 14:03
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
高血压脑出血的治疗措施包括手术治疗、内科治疗以及降压药物治疗。
1.手术治疗
手术治疗通常包括开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。例如，在开颅血肿清除术中，医生会切开头皮、骨膜和硬脑膜，直接去除血肿。手术治疗通过直接处理血肿来降低颅内压力，从而缓解症状并预防进一步损伤。对于较大或位于关键区域的血肿，手术是必要的。适用于急性期且血肿体积较大的患者，以迅速减轻颅内压力，防止病情恶化。
2.内科治疗
内科治疗主要包括控制血压、血糖和血脂水平，以及维持水电解质平衡。如使用利尿剂来减少体内液体积聚，降低血压。内科治疗旨在稳定患者的生理状态，为后续康复创造条件。它适合于大多数高血压脑出血患者，尤其是那些没有严重并发症的人群。适用于大部分非紧急情况下的高血压脑出血患者，可配合其他治疗手段一起使用。
3.降压药物
降压药物如硝苯地平、卡托普利等可以有效降低血压，帮助控制病情。降压药物通过扩张血管、减少心脏输出量等方式降低血压，从而减少脑部压力。长期服用有助于预防再次发生脑出血。适用于所有确诊高血压的患者，特别是有高风险因素如吸烟、饮酒、肥胖等。
术后应密切监测生命体征，注意伤口护理，避免感染。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于改善预后。
2024-07-08 16:22
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
