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心脏房颤吃什么药效果好
补充说明：心脏房颤吃什么药效果好
a******W 2025-01-23 09:25
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏房颤可以遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮、地高辛、美托洛尔、阿替洛尔等药物来控制心律。由于房颤的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、心房扑动和心房颤动的治疗。该药物能选择性延长窦房结、心房和房室结的不应期，减慢传导速度，降低心肌兴奋性。使用普罗帕酮需监测电解质及肝肾功能，避免与钙通道阻滞剂合用，以防引起严重的心脏副作用。
2.胺碘酮
胺碘酮可用于控制阵发性和持续性心房颤动。其具有抗心律失常的作用，能够延长心肌细胞的动作电位、有效不应期以及最大复极速率，从而降低异常激动灶的触发活动。胺碘酮可能导致甲状腺功能亢进或减退，因此需要定期监测患者的甲状腺功能。
3.地高辛
地高辛可增强心肌收缩力，改善心房颤动患者的心脏泵血功能。地高辛通过抑制心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶，增加心肌细胞内的钙浓度，进而增强心肌收缩力。地高辛的半衰期较长，调整剂量时需谨慎。肾功能不全者应减少剂量。
4.美托洛尔
美托洛尔用于治疗高血压、心绞痛等引起的快速型心律失常。其可以降低心率和血压，减轻心脏负担，有助于控制心房颤动的症状。服用美托洛尔期间应注意观察呼吸困难、疲劳等症状是否加重。老年人及慢性阻塞性肺病患者需慎用。
5.阿替洛尔
阿替洛尔也适用于心房颤动的控制。其为β受体拮抗剂，能减缓心跳频率，降低心房颤动的发生概率。对于哮喘或慢性支气管炎患者，使用阿替洛尔需特别注意可能出现的呼吸困难情况。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2025-01-23 09:25
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
