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什么是弥漫性膜性肾小球肾炎
补充说明：什么是弥漫性膜性肾小球肾炎
2024-09-01 23:25
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
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弥漫性膜性肾小球肾炎是一种以肾小球基底膜弥漫增厚和免疫复合物沉积为特征的肾小球疾病。
弥漫性膜性肾小球肾炎的病理机制主要涉及肾小球毛细血管壁的损伤。当机体对某些抗原产生抗体反应时，这些抗体与抗原形成免疫复合物，随后被巨噬细胞吞噬并呈递至B细胞，导致B细胞活化并分泌更多的抗体，从而形成循环免疫复合物。这些免疫复合物通过血液循环进入肾脏，沉积在肾小球上皮细胞下，激活补体系统，引起炎症反应和纤维化。弥漫性膜性肾小球肾炎的症状可能包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压以及肾功能减退等。患者可能会出现体重增加、疲劳、肌肉无力等症状，严重者还可能出现贫血、心力衰竭等情况。
诊断弥漫性膜性肾小球肾炎通常需要进行肾活检组织学检查，该检查可以评估肾小球病变的程度和类型。此外，医生还会建议进行血液检查，如尿常规、肾功能测试、血清肌酐水平测定等，以评估患者的肾功能状态。弥漫性膜性肾小球肾炎的治疗主要包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂，例如、环磷酰胺胺等。对于病情进展较快或有明显临床表现的患者，可能还需要考虑使用生物制剂，如利利妥昔单抗。
患者应定期监测血压和肾功能，避免高盐饮食，限制蛋白质摄入，保持良好的作息习惯，避免熬夜，同时要戒烟限酒，适当运动，如散步、慢跑等，有助于延缓疾病的进展。
2024-09-02 10:45
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膜性肾病(membranousnephropathy,MN)又称膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)，病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。临床以肾病综合征(NS)或无症状性蛋白尿为主要表现。
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