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小儿肾性糖尿如何治疗
补充说明：小儿肾性糖尿如何治疗
2024-07-04 10:25
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
小儿肾性糖尿可采取饮食调整、口服降糖药、胰岛素注射等措施进行治疗。
1.饮食调整
对于小儿肾性糖尿患者，建议限制碳水化合物摄入量，如减少米饭、面条等主食的摄入。同时增加蛋白质和蔬菜水果的摄入。由于肾小管功能受损导致葡萄糖重吸收能力下降，因此通过控制碳水化合物的摄入可以降低血糖水平，减轻症状。适用于所有患有肾性糖尿的小儿，特别是那些需要严格控制血糖的人群。
2.口服降糖药
口服降糖药如二甲双胍可用于改善肾性糖尿患者的血糖控制。通常根据医生指导确定剂量。这类药物能够提高机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。适合于轻度至中度糖尿病的患儿。当饮食调整无法有效控制血糖时，可考虑使用口服降糖药来辅助管理。
3.胰岛素注射
对于严重高血糖或口服药物无效的情况，可能需要使用胰岛素注射来控制血糖。一般由专业医护人员执行。胰岛素能直接调节血液中的葡萄糖浓度，快速降低血糖。适用于重度或急性的高血糖状态。当其他治疗方法效果不佳或存在并发症时，可能需要使用胰岛素注射来稳定病情。
此外，家长应定期监测孩子的血糖变化，保持良好的生活习惯，包括规律作息和适量运动，以促进身体康复。
2024-07-04 17:40
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肾性糖尿(renalglucosuria)是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下而出现糖尿(患者空腹血糖及糖耐量均正常)。由于各种先天或获得性原因(如家族性肾性糖尿及各种肾小管性酸中毒等)引起肾脏近曲小管损害，从而导致肾小管重吸收葡萄糖的功能减退，肾小球滤过率仍然正常，因为肾糖阈值降低而呈现糖尿，临床上分为原发性肾性糖尿和继发性肾性糖尿。常伴有氨基酸、碳酸氢盐及尿酸等重吸收障碍。但也有一部分肾性糖尿病患者可转变为真正的糖尿病。
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