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外伤性脾破裂怎样止痛
补充说明：外伤性脾破裂怎样止痛
2024-07-04 10:09
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
外伤性脾破裂可以通过脾切除术、腹腔镜手术、介入治疗等方法进行止痛。
1.脾切除术
脾切除术通常通过开腹手术或腹腔镜技术完成。例如，在腹腔镜下，医生会使用专门器械进入患者腹部，找到并切除受损的脾脏。此方法直接移除脾脏以停止出血和疼痛源。由于脾是人体的重要免疫器官，因此需要权衡利弊后决定是否保留。适用于严重且无法自愈的脾破裂、反复发作的脾功能亢进等情况。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，通过小切口插入腹腔镜观察脾脏情况，必要时切除脾脏。如腹腔镜下脾切除术。该手术利用腹腔镜放大视野，减少创伤，达到止血和缓解疼痛的目的。适合于某些非紧急情况下脾破裂的情况。适用于脾破裂伴有持续性内出血、脾肿大等并发症的患者。
3.介入治疗
介入治疗可能包括血管造影、栓塞或动脉插管注射止血剂等步骤。例如，经股动脉穿刺至脾动脉，注入明胶海绵颗粒进行栓塞。通过阻断脾脏血液供应来控制出血和减轻疼痛。对于某些不适合手术的患者，介入治疗可以作为替代选择。适用于高龄、合并症多或有禁忌证的患者，以及部分脾破裂但病情稳定的轻度病例。
术后应密切监测生命体征，注意伤口护理，避免剧烈运动，以免影响恢复进程。同时，遵循医嘱进行定期复查，确保身体状况良好。
2024-07-04 17:38
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外伤性脾破裂，在战时和平时均较常见，可发生在腹部闭合性损伤(腹部皮肤完整，腹腔未经伤口与外界相沟通)，也可发生在腹部开放性损伤(腹部皮肤丧失完整性，腹腔经伤口与外界相沟通)。
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