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肿瘤的精准治疗
补充说明：肿瘤的精准治疗
a******W 2023-09-26 23:46
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤的精准治疗可以考虑靶向治疗、免疫疗法、基因疗法、化疗、放疗等方法。
1.靶向治疗
靶向治疗通过识别癌细胞上的特定蛋白分子，并利用小分子抑制剂来阻断这些蛋白的功能，从而抑制肿瘤生长。例如，针对表皮生长因子受体的厄洛替尼可用于非小细胞肺癌。适用于携带特定突变基因的患者，如EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者。
2.免疫疗法
免疫疗法旨在激活机体自身的免疫系统来攻击癌细胞，主要通过增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤能力实现。常见的免疫检查点抑制剂包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。主要用于治疗无法切除、转移性或复发性实体瘤以及某些血液系统的恶性肿瘤。
3.基因疗法
基因疗法是将健康基因引入患者体内以纠正异常表达的基因，达到治疗目的的一种技术手段。例如使用CRISPR-Cas9技术修复致癌基因突变。对于存在特定基因突变导致癌症的患者效果显著，如BRAF V600E突变引起的黑色素瘤。
4.化疗
化疗通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞，其机制主要是干扰DNA合成及细胞增殖。常用药物有紫杉醇或多西他赛等。广泛应用于多种类型的肿瘤治疗中，包括白血病、乳腺癌和结肠癌等。
5.放疗
放疗通过高能射线破坏癌细胞DNA结构，使其失去繁殖能力。通常在数次治疗后完成整个疗程。适用于局部肿瘤的根治性治疗，如头颈部肿瘤和宫颈癌。
在接受任何一种肿瘤精准治疗前，应确保准确诊断并评估患者的个体化差异，以便选择最适合的方案。同时，良好的营养支持和心理护理也是提高治疗效果和生活质量的重要组成部分。
2024-03-14 09:46
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小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。
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