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阑尾感染出现炎症怎么办
补充说明：阑尾感染出现炎症怎么办
2024-06-17 16:46
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
阑尾感染出现炎症可采取抗生素治疗、手术切除阑尾、腹腔镜下阑尾切除术等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
使用头孢类抗生素如头孢克肟、阿莫西林等，配合甲硝唑等抗厌氧菌药物。这些药物可以抑制细菌生长，减轻炎症反应。通过口服或静脉注射给药。适用于轻度至中度的阑尾炎，当患者无法耐受手术时可作为初始治疗选择。
2.手术切除阑尾
如果症状严重或持续不缓解，可能需要进行急诊手术切除阑尾。手术直接移除发炎的阑尾，以消除感染源。对于急性化脓性或坏疽性阑尾炎，以及慢性反复发作的阑尾炎是必要的。
3.腹腔镜下阑尾切除术
采用腹腔镜技术，在腹部小切口下切除阑尾。此方法创伤小、恢复快，能清晰观察到病变部位并准确切除。适用于大多数阑尾炎患者，尤其是有手术指征但不愿接受传统开腹手术者。
在治疗期间，应遵循医嘱，注意饮食调整，避免油腻、辛辣食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，定期复查以监测炎症是否消退，确保康复进程顺利。
2024-06-17 18:36
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阑尾,VermiformAppendix,是人类的一种退化器官(食草动物的阑尾很发达),长约7-9厘米,直径约0.5厘米,位于腹部的右下方,盲肠内侧,近端与盲肠相通,远端闭锁.由于阑尾腔细小,又是盲管.食物残渣和粪石等容易掉入腔内,堵塞管腔引起发炎.体表投影叫麦氏(MacBurney)点,位置在右髂前上棘至脐连线的外,中1/3交界处,阑尾炎时该点有压痛.成人身上的阑尾主要与免疫功能有关,人出生后不久,淋巴组织便开始在阑尾中聚积,在20岁左右达到高峰,之后迅速下降,并在60岁后消失殆尽.不过,在身体发育阶段,阑尾能够发挥淋巴器官的功能,促进B淋巴细胞(一种白细胞)的成熟和免疫球蛋白A类抗体的生成.研究人员还证明,阑尾参与制造的分子有助于淋巴细胞向身体内的其他部位转移. 阑尾感染一般多数出现在手术后。
症状起因：感染的主要原因：(1)脂肪液化.特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合.(2)无菌性毒性反应.切口暴露时间较长,在机械作用如挤压,钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化.细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物,局部组织和机体抵抗力的强弱,灭菌操作是否严格是切口感染的主要影响因素,另外,切口脂肪液化处理不当亦可造成感染.(3)全身性因素.全身状态主要包括年老体弱,恶性疾病,糖尿病,血浆蛋白低下,贫血,肝肾功能不全,围手术期使用糖皮质激素等,均可影响切口的愈合.
可能疾病：老年急性阑尾炎
就诊科室：胃肠
注射用亚胺培南西司他丁钠
本品用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种细菌复合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染，如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
注射用替加环素
替加环素被批准用于18岁及18岁以上复杂皮肤和皮肤结构感染或者复杂腹内感染患者的治疗。包括复杂阑尾炎、烧伤感染、腹内脓肿、深部软组织感染及溃疡感染。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
