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怀孕初期子宫内膜脱落，是怎么回事
补充说明：怀孕初期子宫内膜脱落，是怎么回事
2024-08-24 23:28
怀孕初期 子宫内膜脱落 黄体功能不足 子宫内膜异位症 雌激素
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
怀孕初期子宫内膜脱落可能是由激素水平变化、黄体功能不足、子宫内膜异位症等引起的。
1.激素水平变化
怀孕初期，由于体内激素水平的变化，特别是雌激素和孕激素的增加，会导致子宫内膜增厚。当激素水平下降时，内膜无法维持其厚度，就会出现脱落的现象。由于激素水平的变化是怀孕期间的正常生理现象，通常不需要特殊治疗。但若出现异常出血或疼痛，应咨询医生以排除其他潜在问题。
2.黄体功能不足
黄体功能不足可能导致孕酮分泌不足，无法支持子宫内膜的稳定，从而导致子宫内膜脱落。黄体功能不足可以通过补充孕酮来治疗。例如，在医生指导下使用黄体酮类药物如地屈孕酮片或黄体酮注射液。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫外生长，也会导致子宫内膜脱落。异位的内膜组织也会受到激素的影响，导致周期性的出血和疼痛。对于确诊的子宫内膜异位症患者，可能需要接受药物治疗如布洛芬缓释胶囊、萘普生钠缓释片等非甾体抗炎药来缓解症状和减少出血。
在怀孕初期出现子宫内膜脱落的情况时，应避免剧烈运动和性生活，以减少对子宫的刺激。建议进行定期的产前检查，包括超声检查和血液激素水平检测，以监测胎儿的健康状况和母体的内分泌状态。
2024-08-26 09:20
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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