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拔完智齿神经损伤有什么症状
补充说明：拔完智齿神经损伤有什么症状
a******W 2024-11-12 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔完智齿后出现面部肿胀、下颌疼痛、张口困难、触痛、咀嚼困难等症状时，应尽快就医以评估神经损伤的程度。
1.面部肿胀
由于拔除智齿时需要切开牙龈、分离软组织、去除骨质等操作，这些都可能导致局部组织受损和出血。血液积聚在软组织间隙中会导致面部肿胀。肿胀通常出现在脸部一侧，尤其是颊部和耳前区域。
2.下颌疼痛
当智齿拔出后，局部的软组织会受到不同程度的创伤，此时可能会出现炎症反应，从而引发疼痛的症状。疼痛一般集中在下颌区，可能伴有阵发性加剧。
3.张口困难
如果在拔除过程中对神经造成损伤，可能会导致肌肉痉挛或者神经功能障碍，进而引起张口困难的情况发生。患者会出现难以张大嘴的现象，严重者甚至无法进食固体食物。
4.触痛
触痛可能是由于手术引起的局部炎症反应或神经损伤导致的敏感性增加所致。触痛通常位于智齿所在的牙龈区域，触摸时可感到明显的不适感。
5.咀嚼困难
神经损伤导致口腔肌肉失去正常协调运动的能力，影响咀嚼效率和舒适度。咀嚼困难主要表现在使用患侧牙齿进行咀嚼时，感觉无力或不协调。
针对智齿拔除后的神经损伤，建议进行影像学检查如X光片或CT扫描以评估术区情况。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药或镇痛剂，以及必要时的神经修复手术。术后护理需注意避免硬食和过热或刺激性食物，以免加重面部肿胀和咀嚼困难。
2024-11-12 15:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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