首页> 内科> 消化内科> 肚脐右侧疼痛是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肚脐右侧疼痛可能是阑尾炎、结肠炎、肠梗阻、腹股沟疝、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病的表现,这些疾病都可能导致右侧腹部疼痛。由于不同病因的处理方式不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
当细菌感染引起阑尾发炎时,炎症可能导致局部肿胀和压力增加,进而刺激右下腹部的神经,引发疼痛。患者可以在医生指导下使用头孢类抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、头孢克肟等。
2.结肠炎
结肠炎是由各种因素导致结肠黏膜出现炎症反应,炎症因子刺激局部组织,可表现为肚脐右侧疼痛。此外还可能伴随腹泻、便秘等症状。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来减轻炎症。
3.肠梗阻
由于肠道内有异物堵塞或者肠道蠕动功能障碍等原因导致内容物通过受阻,当病变部位位于右下腹时就会出现肚脐右侧疼痛的情况。手术是解决肠梗阻的主要方法,例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
4.腹股沟疝
腹壁薄弱或缺损会导致腹腔内的脏器突出到腹股沟区域形成疝囊,当咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增高时,腹腔内脏器通过腹壁薄弱处向外膨出形成的包块,此时也会出现肚脐右侧疼痛的症状。开放性腹股沟疝通常采用单纯疝修补术的方法进行治疗,而难复性或嵌顿性腹股沟疝则需行无张力疝修补术。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃酸分泌过多或黏膜防御能力减弱等因素导致十二指肠黏膜屏障受损,在高胃酸和胃蛋白酶的作用下,黏膜发生坏死、脱落形成溃疡,当溃疡深达肌层甚至浆膜层时,就有可能会发生急性穿孔。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔,则需要紧急就医并接受手术治疗,如穿孔修补术或胃大部切除术。
建议关注疼痛性质的变化,以区分不同病因。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估相关结构是否异常。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-10-29 10:32

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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