首页> 妇产科> 产科> 羊水栓塞> 羊水栓塞加溶血怎么办

精选回答(1)

刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

羊水栓塞加溶血可采取羊水栓塞治疗、溶血治疗、抗休克治疗进行治疗。
1.羊水栓塞治疗
针对羊水栓塞,可采取紧急剖宫产手术,以尽快终止妊娠。同时,密切监测母体生命体征,如血压、心率等。通过剖宫产手术可以迅速减少子宫内压力,防止进一步的羊水进入血液循环系统,从而降低死亡风险。适用于已确诊为羊水栓塞且胎儿未足月的情况。
2.溶血治疗
对于溶血性贫血,可能需要使用糖皮质激素类药物,如,来抑制免疫反应并减轻症状。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫调节作用,能够快速缓解溶血引起的炎症反应和组织损伤。适用于急性溶血导致的严重贫血和器官功能障碍。
3.抗休克治疗
抗休克治疗通常包括补充血容量、纠正酸碱平衡失调以及维持重要脏器功能,例如静脉输注晶体液或胶体液。通过恢复有效循环血量和稳定内环境,可以改善组织供氧和代谢状态,预防多器官衰竭。适用于因羊水栓塞或溶血导致的失血性休克或感染性休克。
羊水栓塞和溶血都是严重的孕期并发症,需立即就医。孕妇应定期产检,注意个人卫生,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,以预防此类情况的发生。

2024-07-04 17:44

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疾病百科

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羊水栓塞 (AFE)

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

福乃得维铁缓释片

用于明确原因的缺铁性贫血

定坤丹

滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

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