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溶血过度所致贫血是什么原因造成的
补充说明:溶血过度所致贫血是什么原因造成的
2024-07-08 11:48
溶血过度所致贫血 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 溶血 红细胞寿命缩短
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
溶血过度所致贫血可能是由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、药物诱导性溶血等引起的。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一种由基因突变导致红细胞寿命缩短、易被破坏的疾病。由于红细胞生命周期缩短,血液中的红细胞数量减少,从而引起贫血。对于遗传性溶血性贫血,主要治疗方法是输注洗涤过的红细胞或进行骨髓移植。例如,定期输注洗涤过的红细胞可以补充患者的红细胞数量,改善贫血症状。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是因为机体产生抗体攻击自身的红细胞,导致红细胞寿命缩短,进而引发贫血。这种自体免疫反应会导致红细胞破坏增加,造成贫血。针对自身免疫性溶血性贫血,常用的治疗方法包括使用皮质类固醇如来抑制免疫反应,以及使用环磷酰胺等免疫调节剂。例如,在医生指导下使用可减轻免疫反应,保护红细胞免受进一步破坏。
3.药物诱导性溶血
某些药物会干扰红细胞膜结构,使红细胞易于破裂,从而诱发溶血性贫血。当患者长期服用这些药物时,可能会出现溶血过度的情况。如果确定是由特定药物引起的溶血,应立即停用相关药物并咨询医生是否需要更换其他替代药物。例如,若发现阿司匹林是导致溶血的原因,则需停止使用并寻求医生建议。
日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免剧烈运动以防止加重贫血症状。此外,定期复查血常规和肝功能也是必要的,以便及时监测病情变化。
2024-07-08 16:07
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溶血性贫血是红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时所发生的贫血。正常红细胞的生存时间平均为120天左右,溶血性贫血的红细胞生存时间常缩短到15~20天以下,最短者仅数天。红细胞的过早破坏可发生在血管外或血管内。血管外溶血即红细胞被脾、肝中的巨噬细胞吞噬后破坏和消灭。血管内溶血是红细胞直接在血循环中破裂,血红蛋白被释放入血浆。当溶血增多时骨髓的造血功能如能代偿,可以不发生贫血。这种情况称为代偿性溶血病。但如果骨髓的造血功能已加速,而仍慢于红细胞被破坏的速度,便出现溶血性贫血。
重组人促红素注射液(CHO细胞)
1.肾功能不全所致贫血,包括透析及非透析病人。2.外科围手术期的红细胞动员。3.治疗非骨髓恶性肿瘤应用化疗引起的贫血。不用于治疗肿瘤病人由其它因素(如:铁或叶酸盐缺乏、溶血或胃肠道出血)引起的贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热。