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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

白天不发烧晚上低烧可能与感染性低热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症等疾病有关,这些疾病都可能导致体温调节中枢紊乱,引起低热。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性低热
由于细菌、病毒等致热源侵入机体后,在体内刺激下丘脑体温调节中枢导致产热增多而引起发热。针对感染性低热,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后,会引起机体免疫系统的反应,包括炎症和免疫细胞的活化。这些炎症和免疫反应会导致局部组织的破坏和坏死,同时也会释放出一些代谢产物,如尿素氮等,这些物质可以刺激体温调节中枢,使体温升高。对于结核病所致的低热,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,其特征是骨髓中浆细胞异常增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。这种单克隆免疫球蛋白分子结构稳定,不易被体温调节中枢所识别,从而持续存在低度发热的情况。临床上常采用苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等方式来缓解不适症状。
4.恶性肿瘤
当身体出现恶性肿瘤时,肿瘤细胞无序生长繁殖,机体为抵御肿瘤细胞而发生免疫应答,此时会产生内生致热原,作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,进而引起发热。若确诊为恶性肿瘤,则需要配合医生通过手术的方式切除病变部位,必要时还需联合放疗、化疗等方式辅助处理。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,甲状腺激素水平过高会加速新陈代谢,增加身体对氧气的需求,导致心跳加快、出汗增多等症状,进而引起体温上升。甲亢患者可通过碘-131治疗或甲状腺次全切术等方式进行处理。
针对夜间低热的情况,建议监测夜间体温变化,以便更好地评估病情。此外,还可进一步完善自身免疫抗体检测、甲状腺功能测定等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-11-07 11:39

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疾病百科

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发烧 (发热)

发热(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。

  • 症状起因:引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。

  • 可能疾病:夏季感冒  血清病性荨麻疹  有头疽  恶寒发热  红皮病型牛皮癣  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  血清NSE  肝脏B超  鼻咽部MRI  一般摄片检查  

  • 就诊科室:普外科、内科

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