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老人突然晕倒怎么急救
补充说明：老人突然晕倒怎么急救
a******W 2024-11-25 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人突然晕倒可以考虑采取体位引流、心肺复苏术、颅内压增高、脑水肿、颅内出血等治疗措施。如果晕倒情况持续或伴有其他严重症状，应立即就医以评估和处理相关病情。
1.体位引流
通过改变患者头部位置至侧卧位，使呕吐物排出以防误吸，有助于改善窒息风险。适用于因呕吐导致吸入性肺炎或窒息的紧急情况。
2.心肺复苏术
在没有脉搏的情况下立即开始胸外按压和人工呼吸以维持血液循环和氧气供应。适用于突发心跳骤停、溺水等原因引起的意识丧失。
3.颅内压增高
降低颅内压力可通过使用甘露醇快速静脉滴注来实现，减少脑组织水肿引起的压力增加。用于急性颅内高压状态如脑水肿、脑出血等疾病中。
4.脑水肿
脑水肿的治疗包括控制液体平衡、限制钠摄入以及使用利尿剂如以减轻脑部肿胀。此方法针对各种原因造成的脑水肿效果较好。
5.颅内出血
颅内出血的处理需迅速止血，并根据具体情况考虑手术清除血肿。对于创伤性或自发性颅内出血是有效的应急措施。
在处理老年人晕倒的情况时，应保持冷静，切勿移动患者，以免加重损伤。同时注意观察患者的呼吸和心跳情况，及时呼救并寻求专业医疗帮助。
2024-11-25 15:13
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
