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先天性脊柱裂怎么治疗
补充说明：先天性脊柱裂怎么治疗
2024-08-19 12:21
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
先天性脊柱裂可采取椎板成形术、脊柱融合术、神经根切除术等治疗措施。
1.椎板成形术
椎板成形术通常采用局部麻醉，在受影响区域切开皮肤并暴露椎板。医生会移除部分骨质以扩大椎管。此手术旨在直接解除压迫，通过扩大椎管来缓解症状，改善神经功能。适用于因脊髓受压引起的下肢无力、麻木等症状明显的患者。
2.脊柱融合术
脊柱融合术可能需要全身麻醉，通过后路或前路进入脊柱，将相邻的椎体连接起来形成一个整体。该手术可以稳定脊柱，防止进一步畸形发展，同时减轻神经压迫。适用于存在严重脊柱不稳定或畸形导致疼痛和功能障碍的患者。
3.神经根切除术
神经根切除术一般在局部麻醉下进行，通过手术显微镜放大视野，找到并切除异常增生的神经组织。该手术可减少神经根的刺激和炎症反应，从而缓解疼痛和其他相关症状。适用于由于神经根受压引起的剧烈疼痛，尤其是当其他非侵入性方法无效时。
对于先天性脊柱裂的患儿，家长应定期带其到医院复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。日常生活中要保持良好的姿势，避免长时间弯腰或扭曲身体，以免加重脊柱负担。
2024-08-19 13:37
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
