首页> 外科> 肛肠外科> 便血后肛门瘙痒是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

便血后肛门瘙痒可能是由痔、肛裂、直肠息肉、肛周湿疹、肠道寄生虫感染等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
由于痔静脉丛曲张破裂、损伤毛细血管等原因导致局部黏膜破损出血,血液从肛门流出时可能会刺激肛门周围皮肤,引起瘙痒。患者可以使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状,也可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡,其位置临近肛门括约肌,排便时易受干硬粪块摩擦而受损。当裂口处出现炎症反应和新生肉芽组织时,会导致肛门疼痛、出血等症状,还可能伴有肛门瘙痒的情况发生。对于肛裂所致的便血及瘙痒,可考虑行肛裂切除术、内括约肌侧切术等手术方式来改善病情。
3.直肠息肉
主要是因为遗传因素、生活习惯不良、长期饮食不当等因素诱发的,使直肠部位出现隆起性病变,在排便过程中容易受到摩擦和挤压,从而会引起出血以及肛门瘙痒的症状。针对较小且数量较少的良性息肉,可通过内镜下电灼切除术的方式进行处理。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,如潮湿、摩擦、接触过敏原等,这些因素可能导致皮肤屏障功能受损,进而引发炎症反应。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药膏进行局部涂抹,以达到抗炎止痒的目的。
5.肠道寄生虫感染
若存在蛔虫病、绦虫病等寄生虫感染,寄生虫产生的分泌物和排泄物会对消化道产生一定的刺激作用,导致消化系统功能紊乱,进而引发腹泻、腹痛、恶心呕吐等不适症状,严重者甚至会出现便血、肛门瘙痒等情况。针对寄生虫感染,患者需要及时就医并接受驱虫治疗,例如口服阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药物。
建议患者定期进行肛门指诊、结肠镜检查等,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持肛门周围的清洁干燥,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重不适症状。

2024-11-11 15:15

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1)直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2)直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3)直肠损伤放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1)炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2)肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1)炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2)肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。

  • 可能疾病:结肠癌  大肠癌  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  直肠子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  血清阿米巴原虫抗体  胃肠道疾病的超声检查  粪便气味  骨髓象分析  纤维结肠镜  

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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