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肝癌门静脉高压腹水怎么治疗
补充说明：肝癌门静脉高压腹水怎么治疗
2024-07-12 16:42
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
肝癌门静脉高压腹水的治疗措施包括药物治疗、饮食调整、腹水引流。
1.药物治疗
肝癌门静脉高压腹水患者可遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等。这些药物通过增加尿量减少体内液体积聚。利尿剂通过促进肾脏排出多余水分来降低血容量和减轻水肿症状，从而缓解门脉高压引起的腹水。适用于因肝硬化导致的门静脉高压引起的腹水，但需注意监测电解质平衡及肾功能。
2.饮食调整
建议低盐饮食，限制钠摄入，同时增加蛋白质摄入，如鸡蛋、瘦肉等。低盐饮食可以减少体液潴留，而适量补充蛋白质有助于维持身体机能。对于肝癌合并门静脉高压的患者来说，合理的营养支持有利于病情稳定。适用于所有存在腹水的肝癌患者，旨在改善整体健康状况并预防并发症。
3.腹水引流
腹腔穿刺术是常见的腹水引流方法，通常在无菌条件下将针头插入腹部，抽取腹水。腹水引流直接减少了腹腔内的压力，缓解了由门静脉高压引起的腹胀和不适感。此方法常用于急性大量腹水时。适用于急性和大量腹水的情况，以迅速缓解症状，但需要定期评估和管理。
此外，患者应保持良好的生活习惯，避免饮酒和吸烟，以减缓肝脏损伤进程。
2024-07-12 17:32
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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