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慢性萎缩性胃炎的诊治方法
补充说明：慢性萎缩性胃炎的诊治方法
2024-07-12 17:19
慢性萎缩性胃炎 幽门螺杆菌 幽门螺杆菌感染 克拉霉素 阿莫西林
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精选回答(1)
于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
慢性萎缩性胃炎的诊治方法包括抗幽门螺杆菌治疗、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。
1.抗幽门螺杆菌治疗
慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染密切相关，因此抗幽门螺杆菌治疗是关键。常用药物包括克拉霉素、阿莫西林和质子泵抑制剂。通过根除幽门螺杆菌，可以有效控制炎症，延缓病情进展。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过减少胃酸分泌来保护胃黏膜，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。质子泵抑制剂有助于减轻胃酸对受损胃黏膜的刺激，促进组织修复。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过阻断胃壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌，如雷尼替丁、法莫替丁等。该类药物可以缓解胃酸过多引起的症状，配合其他治疗措施可改善胃炎症状。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动。
2024-07-12 17:54
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
养胃颗粒
养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
摩罗丹(浓缩丸)
和胃降逆，健脾消胀，通络定痛。用于慢性萎缩性胃炎及胃疼，胀满，痞闷，纳呆，嗳气，烧心等症。
