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奶奶牙齿经常牙齿疼痛
补充说明：奶奶牙齿经常牙齿疼痛
2023-08-17 00:45
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
患者牙齿经常疼痛可能是牙龈炎、龋齿、根尖周炎、牙髓炎、智齿冠周炎等原因引起的。
1.牙龈炎：如果平时不注意口腔卫生，导致食物残渣堆积在牙齿缝隙中，则容易引起细菌感染，从而诱发牙龈炎。炎症刺激会导致患者出现上述症状，并伴有红肿、出血等症状。可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片等药物进行治疗。
2.龋齿：如果不注意饮食健康，长期吃甜食或者喝碳酸饮料，则会增加患龋齿的概率。随着病情的发展，还会使牙齿表面形成空洞，甚至会出现疼痛的症状。可以遵医嘱通过复合树脂直接粘合法修复术的方式进行处理。
3.根尖周炎：由于根管内存在坏死组织和大量细菌，在机体抵抗力下降时可引起急性发作，表现为剧烈跳痛、咬合不适、松动移位等症状。需要及时到医院进行根管治疗，将根管内的坏死物质清理干净后，再用材料充填根管，最后再进行填充。
4.牙髓炎：通常是由于深龋未得到及时治疗，当龋损达到牙本质深层接近牙髓腔时，就会引发牙髓炎。临床主要表现为自发性阵发性疼痛、冷热刺激痛、夜间痛以及放射性疼痛等症状。可在医生的操作下进行开髓引流术缓解疼痛，必要时还需要配合服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药进行止痛治疗。
5.智齿冠周炎：是指第三磨牙萌出过程中形成的软组织囊袋或盲袋，因细菌侵入而发生的炎症反应。临床上常表现为牙疼、牙龈胀痛、口臭、面部肿胀、张口受限等症状。若智齿位置正常且能行使功能者，可考虑拔除智齿；若智齿阻生严重无法萌出或反复发炎者，应尽早拔除。对于局部有脓肿形成者，还需切开排脓并全身应用抗生素控制感染。常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
2023-08-17 20:38
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牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。牙龈(gingiva)是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。牙菌斑是牙龈炎的始动因子，牙龈炎常见表现为牙龈出血，红肿，胀痛，有可能向深层发展导致牙周炎。由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎，一般最常见的是以细菌感染为主。
