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中耳炎胆脂瘤的症状
补充说明：中耳炎胆脂瘤的症状
2024-07-12 17:09
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
中耳炎胆脂瘤的症状可能包括耳痛、耳闷和听力下降。
1.耳痛
中耳炎胆脂瘤是由于中耳腔内上皮细胞异常增生，形成囊性结构，囊壁破裂后会刺激周围的神经末梢，引起耳痛。胆脂瘤的生长还会压迫或损伤听骨链，导致疼痛加剧。该症状主要发生在中耳部位，可能伴随有耳道流脓、听力下降等症状。
2.耳闷
中耳炎胆脂瘤会导致中耳腔内积液，积液的压力增加会压迫鼓膜，使患者感到耳朵闷胀。此外，胆脂瘤的生长还会阻塞咽鼓管，影响中耳腔与外界的气体交换，加重耳闷感。该症状主要表现为患者感觉耳朵内部有堵塞感或不适感，可能伴有听力下降、耳鸣等症状。
3.听力下降
中耳炎胆脂瘤会影响中耳腔内的听觉传导系统，包括鼓膜、听骨链和听觉神经等。这些结构的损伤或阻塞会导致声音无法正常传导到内耳，从而引起听力下降。此外，胆脂瘤的生长还会压迫听神经，进一步加重听力损失。该症状主要表现为患者在日常生活中难以听到声音或需要提高音量才能理解别人说话。听力下降可能会影响日常生活和工作中的交流能力。
针对中耳炎胆脂瘤引起的上述症状，建议进行耳镜检查、听力测试和影像学检查（如CT或MRI），以确定病情严重程度和治疗方案。治疗措施可能包括抗生素治疗、鼓膜穿刺引流或手术切除胆脂瘤。在治疗期间，应避免水进入耳朵，并注意保持耳朵干燥。
2024-07-12 17:43
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
