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小儿重症肺炎怎么办？
补充说明：小儿重症肺炎怎么办？
a******W 2024-01-24 11:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿重症肺炎可采取氧疗、抗生素治疗、抗病毒治疗、补液治疗、支气管镜吸痰治疗。
1.氧疗
通过提供足够的氧气来改善患儿缺氧状态，具体可通过面罩给氧、鼻导管高流量湿化器等方式实现。适用于存在呼吸困难、低氧血症等严重缺氧情况时。
2.抗生素治疗
使用广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等针对细菌感染进行治疗。主要针对由细菌引起的重症肺炎。需评估患儿对特定药物敏感性及可能耐药情况。
3.抗病毒治疗
采用利巴韦林、帕拉米韦等针对特定病毒感染进行阻断。针对由特定病毒所致重症肺炎。在选择用药前须确认目标病原体，并考虑患儿免疫状态及其他潜在风险因素。
4.补液治疗
维持水电解质平衡，防止脱水和休克，可给予口服补盐溶液或静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。对于有循环功能障碍或电解质紊乱的小儿重症肺炎患者必要时使用。
5.支气管镜吸痰
利用专业医疗器械深入至呼吸道深处进行分泌物引流以改善通气效果。当常规吸痰难以移除大量或稠厚分泌物时可以考虑使用。
重症肺炎需密切监测病情变化，定期评估心肺功能，确保氧合正常。同时注意营养支持，促进机体恢复。
2024-02-17 13:13
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
注射用奥美拉唑钠
主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
