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小儿热性惊厥怎么治疗
补充说明：小儿热性惊厥怎么治疗
2024-07-04 10:17
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿热性惊厥的治疗措施包括退热治疗、镇静剂、抗癫痫药物。
1.退热治疗
当患儿体温超过38℃时，可使用温水擦拭颈部、腋窝等部位帮助降温。也可用温毛巾敷于额头。通过物理方法降低体表温度，有助于缓解因高热引起的惊厥症状。适用于大多数小儿热性惊厥患者，在发热初期或低至中度发热时采用。
2.镇静剂
对于频繁发作且持续时间较长的热性惊厥，医生可能会给予或其他苯二氮卓类药物来控制惊厥。这些药物能够抑制中枢神经系统过度兴奋，从而减少惊厥的发生频率和强度。适合用于严重或复杂型热性惊厥，以防止长期反复发作导致脑损伤。
3.抗癫痫药物
若经过多次发作后仍无法有效控制惊厥，则可能需要考虑长期服用丙戊酸钠等抗癫痫药物。这类药物能稳定神经细胞活动，预防惊厥复发，减少并发症风险。适用于经上述两种方法无效或存在复发风险的复杂型热性惊厥。
在处理小儿热性惊厥时，应密切监测病情变化，确保环境安全，避免意外伤害。同时，家长需保持冷静，不要强行干预惊厥过程，以免造成二次伤害。
2024-07-04 17:39
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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