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病理淋巴结反应性增生是什么意思
补充说明：病理淋巴结反应性增生是什么意思
a******W 2024-11-15 15:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
病理淋巴结反应性增生是指机体对炎症或感染等刺激做出的免疫应答反应，导致淋巴结体积增大。
病理淋巴结反应性增生是由于慢性炎症或感染引起的淋巴细胞和组织细胞增生。这是机体对抗外来入侵者的一种防御机制。患者可能没有明显症状，但也可能出现局部疼痛、肿胀、红斑等症状。如果伴随有感染源，则可能会出现发热、乏力等全身不适的症状。
针对这种情况，可以通过超声波成像、CT扫描或活检来评估淋巴结的情况。必要时还可进行血液学检查以排除其他潜在病因。对于无症状且原因明确的病例，通常无需特殊处理，只需定期复查即可。若为感染引起则需积极抗感染治疗，如使用青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
患者平时应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保持良好的个人卫生习惯，以免加重病情。
2024-11-15 15:00
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郎格罕斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis)或郎格罕斯细胞病(Langerhans' cell disease)又称组织细胞增生症X(Histiocytosis X),为一组少见的,以郎格罕斯细胞增生为主的疾病.本病的病因和发病机制尚不清楚,有人认为是反应性疾病,而非真性肿瘤.也有人认为本病是免疫系统异常所致,但通过PCNA免疫组化可见较多的阳性细胞,且病变中常见核分裂象故认为是增生性疾病,可能为肿瘤性增生.
症状起因：本病主要由增生的郎格罕斯细胞、嗜酸粒细胞及其他炎症细胞组成,还可见多核巨细胞和坏死组织,上皮下方常有一层未被侵犯的结缔组织带(fig.3)。郎格罕斯细胞多呈灶状、片状聚集,细胞体积较大,胞浆丰富,弱嗜酸性,细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状,核仁明显,胞核常出现核沟(fig.4,5)。在韩雪柯病可见大量吞噬脂类的组织细胞称为泡沫细胞,多见于坏死区周围,而嗜酸粒细胞较少。勒雪病中,郎格罕斯细胞大量增生,出现较多异形核及核分裂相,但无泡沫细胞。用OKT6、S-100蛋白(fig.6)可作为郎格罕斯细胞的免疫组化标记物。胞浆和胞核均为强阳性。电镜下郎格罕斯细胞的胞浆电子密度较低,又称明细胞,细胞核的核膜内陷形成缺痕,胞浆内可见特征性的郎格罕斯颗粒,又称Birbeck颗粒,呈杆状,有界膜,颗粒长0.2-1um,宽为40nm。表面有规律间隔的横纹,或一端膨大呈网球拍状(fig.7)。
可能疾病：窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 多中心性网状组织细胞增生症 佩吉特病样网状细胞增生症 全身性发疹性组织细胞增生症
就诊科室：血液
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