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心源性休克怎样治疗
补充说明：心源性休克怎样治疗
2024-08-24 22:50
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心源性休克可采取血管活性药物、正性肌力药、体外膜肺氧合(ECMO)等治疗措施。
1.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等通过静脉注射给药，以增加心脏收缩力和血压。例如，在心源性休克时，医生可能会使用去甲肾上腺素来提高患者的心率和血压。这些药物能够直接刺激心脏，增强其收缩能力，从而改善血液循环，支持重要器官的功能。适用于心源性休克导致的低血压状态，特别是由于心脏泵血功能减退引起的休克。
2.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物（如地高辛）可通过口服或静脉注射给予，用于增强心脏收缩力。例如，在心源性休克中，医生可能使用地高辛来提升患者的循环动力。这类药物可以促进心脏收缩，增加心脏输出量，从而改善组织供血不足的情况。适用于心源性休克伴随的心脏收缩力减弱，如心力衰竭或心肌炎等情况。
3.体外膜肺氧合(ECMO)
ECMO是一种辅助生命支持技术，通过将血液引出体外，经过人工膜肺进行气体交换后再输回体内。例如，在严重的心源性休克无法用其他方法纠正时，ECMO可作为临时的支持手段。ECMO能提供稳定的氧气供应和二氧化碳排出，为身体提供足够的氧气，同时减少心脏负担，稳定循环系统。适用于心源性休克伴有严重的呼吸窘迫或循环衰竭，常规治疗无效时。
心源性休克需要立即就医并接受专业医疗团队的评估和治疗。患者应保持安静，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-08-26 09:15
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心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
