发病时间：不清楚
宫颈癌前病变该怎么办呢
补充说明：宫颈癌前病变该怎么办呢
2024-07-08 14:08
我要咨询
精选回答(1)
刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
宫颈癌前病变可采取手术切除、冷冻疗法、激光治疗等治疗措施。
1.手术切除
对于严重的宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级或高级别鳞状上皮内病变，可能需要通过阴道镜下活检确诊后进行锥切术。此方法是直接移除异常组织，以防止其发展为癌症。医生会使用专业工具将部分宫颈组织切除，然后送至实验室检查是否有癌细胞。适用于诊断明确、病变范围较大的情况，如CINⅡ-Ⅲ级或高级别鳞状上皮内病变。
2.冷冻疗法
冷冻疗法通常采用液氮冷冻剂，在局部麻醉下将探头放置于可疑区域，使组织冻结并坏死。该技术利用低温破坏异常细胞，使其死亡而不影响周围正常组织。液氮能够快速降低温度，导致细胞结构改变，从而达到治疗目的。适用于轻度到中度的宫颈上皮内瘤变(CIN)I-II级，以及一些低级别鳞状上皮内病变(LSIL)，但需注意可能出现的疼痛和感染风险。
3.激光治疗
激光治疗一般由专业医师使用二氧化碳或铒激光器对宫颈进行精确切割和汽化，去除异常组织。激光能量被聚焦到极小区域内，产生高温使目标组织凝固并气化。这种精准性可减少对周围健康组织的影响。适用于某些类型的低级别鳞状上皮内病变(LSIL)或高级别鳞状上皮内病变(HSIL)，特别是那些不适合其他非侵入性方法的情况。
患者应保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。同时，建议女性每年进行一次妇科检查，包括宫颈涂片和HPV检测，以便及早发现并处理任何潜在的问题。
2024-07-08 16:23
举报相关问题
向医生提问
宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有：1、性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。2、月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
宫颈癌栓
消肿散结。用于子宫颈癌及子宫颈癌前期的病变。
重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊
用于治疗阴道病毒感染引起的慢性宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎及预防宫颈癌。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
