首页> 内科> 心血管内科> 老年病> 老年病怎样止痛效果好

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年病止痛可以考虑神经阻滞、非甾体抗炎药、阿片粉类药物等治疗措施。
1.神经阻滞
神经阻滞可以通过局部注射麻醉剂如利多卡因来实现。例如,在腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛时,可以进行骶管内注射。通过阻断特定神经的传导功能,减少疼痛信号传递,从而缓解疼痛。适用于由压迫性病变引起的局部疼痛。适用于诊断明确、定位清晰的慢性疼痛,如坐骨神经痛、带状疱疹后遗症等。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等,可通过口服给药。例如,对于关节炎引起的疼痛,患者可按医嘱服用此类药物。这类药物能够抑制前列腺素的合成,减少炎症反应,进而减轻疼痛。适用于多种原因引起的轻至中度疼痛。适用于各种慢性疼痛,如关节炎、肌肉骨骼疼痛等,但应遵医嘱使用以避免胃肠道副作用。
3.阿片粉类药物
阿片粉类药物如、羟考酮等,通常通过口服或静脉注射给予。例如,对于晚期癌症患者的剧烈疼痛,医生可能会开具这些药物。阿片粉类药物能与中枢神经系统中的阿片粉受体结合,产生镇痛效应。适用于重度疼痛,尤其是癌性疼痛。适用于严重且难以控制的疼痛,如晚期肿瘤或其他疾病导致的持续性疼痛。
在选择止痛方法时,应考虑老年人的身体状况和可能存在的共患病。建议定期监测药物疗效和可能出现的不良反应,确保安全有效地管理疼痛。同时,注意保持良好的生活习惯,如适量运动、均衡饮食和充足睡眠,有助于改善整体健康状况,减少疼痛的发生。

2024-09-02 10:40

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阿片中毒

本类中的阿片(opium)、吗啡(morphine)、可待因(codeine)、复方樟脑酊(paregoric)及罂粟碱(papaverine)等为镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等有效药物,临床应用甚广。阿片俗称鸦片、大烟,主要致毒成分为吗啡,其急性中毒多死于呼吸麻痹一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g,致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍,其口服致死量2~5g。可待因毒性为吗啡的1/4,其中毒剂量为0.2g,致死量0.8g。一次误服大量或频繁服用可致中毒。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用,合用时要谨慎。

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