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小儿肾小管性酸中毒怎样才能缓解疼痛
补充说明：小儿肾小管性酸中毒怎样才能缓解疼痛
2024-08-24 22:38
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
小儿肾小管性酸中毒可通过补碱、补钾、补钙等措施进行治疗。
1.补碱
补碱可以通过口服碳酸氢钠溶液来实现。例如，患儿可以每天分次服用适量的碳酸氢钠。碳酸氢钠能够中和体内的酸性物质，从而降低血液中的酸度，减轻症状。其主要通过增加尿液中的碱性物质排出量来达到平衡体内酸碱度的目的。适用于因肾小管功能障碍导致的代谢性酸中毒，如高氯血症型肾小管性酸中毒等。
2.补钾
补钾可通过静脉滴注或口服含钾盐的食物补充。例如，医生可能会为患儿开具氯化钾注射液。钾是维持神经肌肉正常功能所必需的电解质，缺乏可能导致肌无力、心律失常等症状。补钾有助于恢复正常的生理功能。适用于因肾小管功能不全引起的低钾血症，如远端肾小管性酸中毒等。
3.补钙
补钙可以通过口服葡萄糖酸钙口服溶液或静脉输注葡萄糖酸钙注射液等方式进行。钙离子参与调节细胞内外的渗透压，对于维持神经肌肉的兴奋性和骨骼健康至关重要。当机体缺钙时，会导致一系列的症状，包括肌肉痉挛、抽搐等。适用于由于维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退等原因导致的低钙血症，以及某些类型的肾小管性酸中毒。
在治疗过程中，应密切监测患儿的病情变化，定期复查电解质水平，以调整药物剂量。同时，注意保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的酸性食物，如肉类和动物内脏，以减少肾脏负担。
2024-08-26 09:14
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小儿肾小管性酸中毒是指小儿发生肾小管性酸中毒的一系列症状的疾病。肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis，RTA)又称Lightwood综合征、AlbrightⅢ型综合征、Butier综合征、先天性高氯性酸中毒、肾脏钙质沉着症、婴儿钙质沉着症、Lightwood-Butier-Albright综合征等，是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍，引起高氯性代谢性酸中毒，钾、钠、钙等电解质紊乱为主要特点的一组临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒、肾钙化、肾结石为特征。按病因可分为原发性及继发性。原发性多为先天遗传性基因缺陷所致，继发性则可继发于多种肾脏疾病、胶原性疾病及药物性肾损害。
