首页> 内科> 神经内科> 头晕脑胀恶心想吐怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头晕脑胀恶心想吐可能是由高血压、颅内压增高、脑梗死、脑出血、梅尼埃病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管扩张和脑血流量增加,从而引起头晕、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用降压药进行缓解,如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.颅内压增高
颅腔内容积是固定的,当由于肿瘤、水肿等原因导致其容积增大时,就会对脑组织产生压迫作用,使颅内压力超过正常范围而增高。颅内压增高的直接后果就是脑脊液循环受阻,进而引发一系列临床表现,包括头痛、呕吐、视力模糊以及意识障碍等。降低颅内压是治疗颅内高压的关键,常用方法有去颅骨瓣减压术、腰椎穿刺引流等。
3.脑梗死
脑梗死是指大脑中的某处血液供应被阻断,导致局部缺氧和缺血,进而出现坏死现象。脑部血液循环一旦受到阻碍,就会影响正常的供血供氧功能,此时可能会诱发眩晕、恶心呕吐的症状发生。对于急性起病且溶栓适应证者可遵医嘱用注射用阿替普酶进行溶栓治疗;对于不适合溶栓者,可采用颈动脉内膜剥脱术的方式进行处理。
4.脑出血
脑出血通常由高血压或其他潜在疾病引起,导致脑血管破裂,血液流入脑实质。出血可能导致局部压力增高,刺激周围神经结构,引发头晕、恶心等症状。脑出血患者的急救措施包括立即送往医院急诊科,途中应保持患者头部稳定并避免剧烈移动。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,由于内耳淋巴回流异常导致膜迷路积水,引起发作性的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。内耳淋巴液的平衡失调会引起眩晕,伴随恶心呕吐的情况发生。梅尼埃病的药物治疗主要是通过口服抗组胺药来缓解症状,常用的药物有盐酸苯海拉明片、盐酸异丙嗪片等。
针对头晕、恶心等症状,建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时,医生可能会安排进一步的影像学检查,如MRI或CT扫描,以评估颅内状况。

2024-12-30 13:49

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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