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真性憩室和假性憩室的区别
补充说明：真性憩室和假性憩室的区别
2023-09-23 09:08
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
真性憩室和假性憩室的区别，主要在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、检查方式不同、预后不同等，需要及时去医院进行治疗。
1、病因不同
真性憩室是指结肠壁内的囊状扩张，是结肠壁全层向外呈囊状突出而形成的袋状结构，多是由于先天性因素、肠道炎症、肠道黏膜病变等原因所引起。假性憩室是指结肠壁上出现了小的囊状扩张，通常是由于肠道压力增高、肠道蠕动减慢等原因所引起。
2、症状不同
真性憩室患者可能会出现便血、腹痛、腹胀等症状，还可能会伴有恶心、呕吐、便秘等情况。假性憩室患者通常没有明显的不适症状，可能会出现腹胀、腹痛等情况，但一般不会伴有便血的情况。
3、治疗方式不同
如果患者存在真性憩室，建议可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。如果患者出现腹痛的症状，则可以遵医嘱使用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物进行解痉治疗。如果患者出现便血的症状，则可以遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。如果患者通过上述治疗方式效果不佳，则可以通过手术的方式进行治疗。假性憩室一般不需要进行特殊治疗，患者在日常生活中注意饮食清淡即可。
4、检查方式不同
真性憩室可以通过肠镜检查确诊，而假性憩室通过X线钡餐检查即可确诊。
5、预后不同
真性憩室一般不会引起严重的临床症状，预后较好。而假性憩室如果不及时治疗，可能会引起并发症，如急性弥漫性腹膜炎、脓毒血症等，严重时甚至会危及生命。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-24 20:46
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病 1、肛管疾病 常见于痔、肛裂、肛瘦。 2、直肠疾病 1）直肠炎症性疾病 细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。 2）直肠肿瘤 直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。 3）直肠损伤 放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。 3、结肠疾病 1）炎症性病变 急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。 2）肿瘤 结肠癌、结肠息肉病。 4、小肠疾病 1）炎症性病变 急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。 2）肿瘤 恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。 二、下消化道血管病变 缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。 三、全身性疾病 1、急性传染病 流行性出血热、钩端螺旋体病等。 2、血小板因素及凝血机制障碍 血小板减 少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。 3、尿毒症 4、结缔组织病 系统性红斑狼疮、皮肌炎、 结节性多动脉炎。
可能疾病： 大肠癌 结肠癌 肠侵袭性大肠埃希杆菌感染 肠出血性大肠埃希杆菌感染
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