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宝宝老是吐奶怎么回事
补充说明：宝宝老是吐奶怎么回事
a******W 2024-12-18 15:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝老是吐奶可能是胃食管反流、幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管，由于胃壁肌肉功能减弱或下食管括约肌张力降低导致。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮、莫沙必利等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌过多，从而引起吐奶。此外，感染还可能损伤胃黏膜，进一步加重吐奶的症状。患者可以在医生指导下采用三联疗法或者四联疗法进行根除治疗，例如奥美拉唑联合克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾片以及枸橼酸铋钾颗粒进行三联疗法治疗，或是奥美拉唑联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊以及甲硝唑片进行四联疗法治疗。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，会导致幽门口狭窄，进而影响食物通过，使胃内压力增高，出现吐奶现象。对于先天性幽门肥厚狭窄，可通过经腹腔镜下幽门环肌切开术的方式进行治疗，手术需完全切除肥厚的组织，以恢复正常解剖结构。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种血液系统疾病，其特征为骨髓中浆细胞恶性增生，导致免疫球蛋白IgM水平升高，引起高粘滞血症，进而出现呕吐等症状。主要通过化疗方式进行治疗，常用方案包括苯丁酸氮芥联合环磷酰胺、氟达拉滨联合环磷酰胺等。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁时，胆汁无法正常排出，导致胆囊积液，此时就会出现吐奶的现象。患儿可以到医院进行葛氏试验、B超检查等确诊，然后需要及时进行葛西手术、肝移植术等手术方式来缓解不适症状。
建议密切观察宝宝的吐奶频率和量，若频繁且伴有体重下降，应尽快就医。必要时，医生可能会安排胃镜检查、上消化道造影或新生儿听力筛查等，以评估是否存在其他潜在的消化系统问题。
2024-12-18 15:37
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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