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氯化钠注液注射的作用
补充说明：氯化钠注液注射的作用
2023-07-14 10:01
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
氯化钠注液是一种含有氯化钠成分的无菌液体，主要用于电解质平衡失调的治疗。氯化钠注液可用于多种电解质紊乱的情况，包括失水、高血糖昏迷以及一些外科手术后的护理。使用氯化钠注液之前必须由专业医疗人员评估患者的病情并开具处方。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在48小时内血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但需注意避免高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注，待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500-1000ml，后续剂量取决于碱中毒程度。
5.外用：生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于：
1.过度快速或大量输注可能导致血压升高、头痛、头晕。
2.长期使用可能引起体重增加和水肿。
3.心律失常如心动过速、胸闷、呼吸困难以及肺部哮鸣音等也可能发生。该药禁忌于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者，以及存在肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期或慢性肾功能衰竭的患者。此外，对于高钠血症患者也应避免使用。
2023-07-19 22:58
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
