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肾小球滤过率降低如何治疗
补充说明：肾小球滤过率降低如何治疗
2024-07-04 10:02
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾小球滤过率降低的治疗措施包括控制血压、血糖管理、低蛋白饮食等。
1.控制血压
高血压患者应定期监测血压并采取降压措施。例如，使用非洛地平、硝苯地平等降压药。降低血压可以减少肾脏负担，保护肾功能。长期高血压会导致肾小球损伤，因此控制血压是关键。适用于有高血压史或已知肾小球滤过率下降的患者。
2.血糖管理
糖尿病患者需严格控制血糖水平，如使用胰岛素注射液或口服降糖药。高血糖会损害肾小管细胞，导致肾小球滤过率下降。良好的血糖控制有助于减缓肾病进展。适合于已有糖尿病且发现肾小球滤过率异常的患者。
3.低蛋白饮食
限制蛋白质摄入量，建议每天摄入0.6-0.8克/公斤体重的优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋等。过多的蛋白质代谢产物会增加肾脏负担，而适量的蛋白质摄入可减轻肾脏压力，有利于维持肾小球滤过率。适用于轻度至中度肾功能不全的患者，以延缓病情恶化。
此外，戒烟限酒、保持充足水分摄入以及适度运动也有助于改善肾小球滤过率。对于肾小球滤过率下降的患者，应遵循医嘱进行相应的生活方式调整，并定期复查以评估肾功能变化。
2024-07-04 17:37
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单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
注意事项： 禁忌症- 1.泌尿道造影或动脉造影后。 2.应用利尿剂、轻泻剂、抗高血压药物后。 3.机体脱水或水肿时。
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