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粒细胞减少的原因
补充说明：粒细胞减少的原因
a******W 2023-09-27 02:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
粒细胞减少可能是由感染、药物副作用、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障碍或放射线照射引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染
由于病原体侵入机体后，刺激机体产生炎症反应和免疫应答，导致中性粒细胞从骨髓释放受抑制，从而引起粒细胞减少。患者可出现乏力、食欲减退等症状。针对感染原因引起的粒细胞减少，可以使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
2.药物副作用
某些药物可能会干扰骨髓中的干细胞分化过程，进而影响中性粒细胞的生成，导致其数量下降。典型表现为长期持续性的粒细胞减少，可能伴随发热、咽痛等症状。对于由药物副作用引起的粒细胞减少，需要调整用药方案，例如停用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致身体对自身的正常组织产生攻击，包括骨髓中的造血干细胞，使其受损或无法正常工作，从而影响白细胞的生成。常见症状包括疲劳、头痛以及易感染。针对自身免疫性疾病所致的粒细胞减少，常用的治疗方法是免疫调节治疗，如遵医嘱口服硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
4.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍会影响各种血细胞的生成，包括中性粒细胞，导致其数量减少。临床表现多样，取决于主要受影响的血细胞类型。治疗通常涉及骨髓移植或促进干细胞生长的药物，如遵医嘱服用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂。
5.放射线照射
放射线照射能够直接损伤骨髓造血干细胞及其微环境，使造血干细胞增殖能力减弱甚至死亡，导致粒细胞生成不足。患者可能出现恶心呕吐、脱发等症状。可通过应用重组人粒细胞集落刺激因子注射液、重组人粒-巨噬细胞刺激因子注射液等药物来改善症状。
建议定期监测血液指标，以评估粒细胞水平的变化。必要时，医生可能会安排进行全血细胞计数、骨髓活检等检查，以进一步确定病因并制定适当的治疗计划。
2024-04-08 09:05
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
