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小儿烟雾病怎样治疗最好的方法
补充说明：小儿烟雾病怎样治疗最好的方法
2024-09-01 23:43
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张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿烟雾病可以考虑颅内外血管重建术、抗血小板治疗、降脂药物治疗等方法进行治疗。
1.颅内外血管重建术
颅内外血管重建术可通过颈动脉-大脑中动脉吻合术等手术来实现。例如，在手术过程中，医生会将患者的大脑前循环的近端与颈总动脉或颈内动脉远端进行连接。此手术旨在通过建立新的血液供应路径来改善脑部供血不足的情况，从而缓解因烟雾病引起的症状。适用于确诊为烟雾病且存在明显脑缺血症状的患儿，如反复发作性偏瘫、失语等症状。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，根据医嘱调整剂量并定期监测效果。这些药物能够抑制血小板聚集，减少血栓形成，降低脑梗塞的风险，有助于控制病情进展。适用于无出血风险的小儿烟雾病患者，特别是有短暂性脑缺血发作或轻度脑梗死史者。
3.降脂药物治疗
降脂药物治疗包括他汀类类药物如辛阿托伐他汀类、普阿托伐他汀类等，需按医嘱服用并定期复查血脂水平。此类药物可以降低血液中的胆固醇和甘油三酯含量，减少动脉粥样硬化的发生和发展，从而预防脑血管意外的发生。适用于伴有高脂血症的小儿烟雾病患者，以减少心血管事件的风险。
在治疗过程中，家长应密切观察孩子的反应，如有异常应及时告知医生。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，也有助于改善病情。
2024-09-02 10:50
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烟雾病又称为Moyamoya病或自发性基底动脉环闭塞症，是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞，脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病，"烟雾"名称的来源是在脑血管造影时显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影，有如吸烟所喷出的一股烟雾，故名。Moyamoya是日语"烟雾"的发音。本病的实质是脑底部动脉主干闭塞伴代偿性血管增生。
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