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神经性呕吐用什么药
补充说明：神经性呕吐用什么药
a******W 2024-01-24 12:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性呕吐可以考虑使用氯丙嗪、氟哌啶醇、阿立哌唑、硫必利或苯海索等药物进行治疗。由于神经性呕吐可能与精神心理因素有关，建议在专业医生的指导下使用药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.氯丙嗪
氯丙嗪适用于精神分裂症及相关精神病态的治疗。其能阻断中枢神经系统中多巴胺受体，降低胃肠道蠕动和迷走神经张力，从而减轻恶心、呕吐等症状。闭角型青光眼患者禁用本品，以免引起瞳孔散大导致眼压增高；妊娠期及哺乳期妇女慎用。
2.氟哌啶醇
氟哌啶醇可用于治疗精神分裂症及其他严重的精神障碍。该药物具有较强的抗胆碱能作用，能够抑制催吐化学感受区的D2受体，故可缓解神经性呕吐的症状。早产儿、新生儿禁用此药；患有癫痫、骨髓抑制等疾病的患者需谨慎使用。
3.阿立哌唑
阿立哌唑可以改善精神分裂症相关的情感症状以及行为紊乱。由于其对5-羟色胺受体有拮抗作用，因此对于由精神紧张引起的神经性呕吐也有一定的治疗效果。服用本品后可能会出现嗜睡、疲劳等副作用，驾驶机动车辆时需注意安全。
4.硫必利
硫必利用于治疗舞蹈病、抽动秽语综合征等锥体外系疾病。本品为中枢神经系统内多种神经递质代谢过程中的一个酶的抑制剂，能选择性地阻断纹状体内多巴胺受体，提高纹状体功能，使皮层下脑干通路系统的过度兴奋得到控制，从而使呕吐得以缓解。肾功能减退者应减少剂量；孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.苯海索
苯海索主要用于帕金森病、阿尔茨海默病等所致的肌肉僵直、震颤、运动迟缓等锥体外系症状。本品具有抗胆碱能的作用，能够对抗大脑基底节内的M胆碱能神经元活动亢进，进而改善患者的运动障碍，包括神经性呕吐。闭角型青光眼、前列腺肥大、尿潴留患者禁用；肝功能不全者应减量。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。针对神经性呕吐，除上述药物外，患者还可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、维生素B6片等止吐药物进行治疗。同时建议患者保持良好的生活习惯，合理饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以减少胃肠不适的发生。
2024-04-21 08:49
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神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征，无器质性病变作为基础，常与心理社会因素有关。
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1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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