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月经白带正常，怀不上什么原因造成的
补充说明：月经白带正常，怀不上什么原因造成的
2024-09-06 11:52
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
月经白带正常，怀不上可能是由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症等引起的。
1.排卵障碍
排卵障碍可能导致月经周期不规律，从而影响受孕。通过监测基础体温、使用排卵试纸或进行超声检查，可以确定是否存在排卵问题。如果确诊为排卵障碍，可以通过药物治疗如克罗米芬、来曲唑等来促进排卵。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞会影响受精卵的运输，导致难以怀孕。输卵管造影或超声造影可以帮助诊断输卵管是否通畅。对于轻度阻塞，可以尝试体外受精-胚胎移植（IVF）技术；严重阻塞则可能需要进行输卵管重建手术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症会导致子宫内膜在其他部位生长，影响着床和胚胎发育。通过盆腔检查、超声检查和腹腔镜检查可以诊断子宫内膜异位症。治疗包括药物治疗如达那唑、孕激素等以及手术切除异位组织。
建议定期进行妇科检查和生育评估，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟与酗酒。此外，避免长时间精神压力过大也有助于提高怀孕机会。
2024-09-06 14:27
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卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵（Ovulation）。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能，其中任何一个环节的功能失调，或器质性病变，都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍，导致排卵异常。包括：①WHOI型排卵障碍：病变在下丘脑或垂体，表现为内源性雌激素水平低落，FSH、LH水平低下。②WHOII型：表现为内源性FSH、LH水平失调，常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者：卵巢功能衰竭，表现为FSH、LH水平升高，雌激素水平低落。
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