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巩膜黄染一定是病理性黄疸吗
补充说明：巩膜黄染一定是病理性黄疸吗
2024-05-30 12:22
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
巩膜黄染不一定是病理性黄疸，还可能是生理性黄疸或其他非黄疸性疾病引起的。
巩膜黄染是指巩膜（白色部分）变黄，通常与血液中的胆红素水平升高有关。生理性黄疸是新生儿常见的现象，由于肝脏处理胆红素能力不足所致，一般在出生后数天内自行消退。而病理性黄疸则可能由多种疾病引起，如肝炎、胆道梗阻等。此外，某些药物也可能导致暂时性巩膜黄染。因此，巩膜黄染可能是生理性黄疸，也可能是病理性黄疸或其他非黄疸性疾病的表现，需要进一步的医学评估以确定具体原因。
如果患者有长期饮酒史或近期出现过大量饮酒，可能会因酒精中毒导致巩膜黄染，此时应考虑是否存在酒精性肝病的可能性。
建议及时就医进行相关检查，如血常规、肝功能测试等，以便医生能够准确诊断病因，并给予相应的治疗措施。
2024-05-30 13:47
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多见于胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病，由于血液中胆红素升高，致使皮肤黏膜变黄，早期或轻微时见于巩膜，较明显时才见于皮肤。黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。
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