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鼻子老是打喷嚏
补充说明：鼻子老是打喷嚏
a******W 2024-11-26 14:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻子老是打喷嚏可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、血管运动性鼻炎、恶性肿瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所导致的。当这些过敏原进入体内时，会刺激机体释放组胺等介质，引起打喷嚏、流涕等症状。抗组胺药如西替利嗪和氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由感染引起，由于炎症反复发作，会导致鼻腔黏膜充血水肿，从而出现打喷嚏的现象。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.血管运动性鼻炎
血管运动性鼻炎是一种非过敏性鼻炎，其发病机制涉及自主神经系统功能紊乱，使鼻黏膜血管舒缩神经失去平衡，导致持续性或阵发性的鼻塞、流涕和打喷嚏。针对此病的治疗主要是通过调节自主神经系统来改善症状，常用药物有盐酸赛庚啶片、酮替芬片等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤引起的打喷嚏可能是由于肿瘤压迫或侵犯了周围组织结构，导致局部肿胀和分泌物增多所致。对于确诊为恶性肿瘤的患者，手术切除是最常见的治疗方法，例如内镜下鼻息肉摘除术、内镜下肿瘤切除术等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传性疾病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤或情绪激动时容易破裂出血，表现为反复咯血、便血等症状，有时也会伴随打喷嚏。患者可在医生指导下服用维生素K类药物，如维生素K1注射液、醋酸龙片等药物进行止血治疗。
建议定期进行过敏原测试以了解可能的致敏源，并采取相应预防措施。同时，保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减轻症状。
2024-11-26 14:30
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打喷嚏是肌体从鼻道排除刺激物或外来物的一种方式。人们有4种原因打喷嚏。当他们感冒时盯喷嚏，帮助清洁鼻部。在患有过敏性鼻炎或花粉症时也打喷嚏，从鼻道排出过敏物。患有血管收缩性鼻炎的人，流粘液鼻涕为典型症状，也经常打喷嚏。这肿喷嚏源于鼻部血管变得对湿度和温度甚至有辣味的食物有过敏。第4种最常见的打喷嚏的原因是非过敏性鼻炎，为嗜曙红细胞增多性鼻炎，或叫NARES。患者有慢性鼻炎症状，但对各种过敏原的反应都非阳胜。且是一种未知的原因，他们的肌体好像释放组胺而产生打喷嚏之类的过敏症状。
症状起因：一、哮喘或湿疹、过敏性鼻炎或花粉症、感冒、血管收缩性鼻炎、嗜曙红细胞增多性鼻炎等均可成为打喷嚏的病因。
可能疾病：季节性过敏性鼻炎 鼻炎 禽流感 柯萨奇病毒和埃可病毒感染 鼻鼽
常见检查： 鼻咽部MRI 耳鼻咽喉CT 耳、鼻、咽拭子细菌培养 鼻腔内镜
就诊科室：呼吸
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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