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男性右侧睾丸胀痛怎么回事
补充说明：男性右侧睾丸胀痛怎么回事
2023-08-04 12:07
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
男性右侧睾丸胀痛，可能是急性损伤、睾丸炎、精索炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等因素导致。当症状较严重时，建议就医进行检查，从而明确具体原因。
1、急性损伤
如果右侧睾丸部位遭受了急性损伤，比如外力打击，可能会导致右侧睾丸受损，就会引起右侧睾丸肿胀、疼痛，可能还伴有皮下淤血。在急性期时，应当避免睾丸部位受到压迫，注意休息，可遵医嘱使用抗炎镇痛类药物改善，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，存在开放性伤口时，还需要进行清创处理。
2、睾丸炎
可能与细菌感染、腮腺炎病毒感染等因素有关，会导致睾丸局部组织受损，引起右侧睾丸胀痛，可能还伴有发热、乏力等症状。在疼痛比较严重时，可遵医嘱使用抗生素类药物治疗，例如盐酸环丙沙星片、盐酸多西环素片等。
3、精索炎
可能与细菌感染、精索损伤等因素有关，当右侧睾丸存在精索炎时，可能会引起右侧睾丸疼痛，可能还伴有睾丸轻度肿大、发红等症状。在确诊以后，应遵医嘱使用敏感抗菌药物治疗，例如阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等。
4、睾丸扭转
可能与睾丸损伤、睾丸发育异常等因素有关，可能会使右侧睾丸出现急性疼痛，疼痛较剧烈，可伴有阴囊皮肤红肿、发热等症状，严重时可导致睾丸坏死。在初期时，可进行手法复位，复位不及时或复位后症状不改善，需进行手术治疗，如睾丸复位固定术、睾丸切除术等。
5、睾丸肿瘤
可能与环境因素、遗传因素等因素有关，属于一种恶性病变，会导致睾丸部位出现肿胀、疼痛，并且会逐渐增大，严重时会引起男性不育。确诊以后主要是进行手术治疗，如根治性睾丸切除术、经腹膜后途径睾丸固定术等，并且在术后需要配合进行放疗、化疗等。
在治疗过程中，男性要加强日常护理，避免剧烈运动，合理膳食，并且要遵医嘱合理用药进行治疗，不要私自用药进行治疗，避免引起不良反应。
2023-08-04 20:20
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睾丸胀痛可大体上分为两种情况，急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛，多由于睾丸炎和损伤引起，睾丸损伤有明确的外伤史。
症状起因：目前很多的男性在睾丸问题上都很痛苦，由于自身知道的知识欠缺，所以很多的男性会盲目的选择治疗的方法，从而使没有确诊的病情更加的严重。引起引起睾丸疼痛的病因很多，但主要有睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸炎、睾丸缺血性疼痛。一、睾丸扭转。睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。二、睾丸损伤。睾丸在阴囊内的活动性较大，且有坚韧的白膜保护，发生闭合性损伤的机会较小，睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关，受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐，甚至发生昏厥或休克，体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊淤血，压痛明显，B超和CT不但有助于本病的诊断，而且可明确睾丸损伤的部位和范围。三、睾丸缺血性疼痛。睾丸缺血性疼痛多见于老年人，疼痛较剧烈，活动时加重，休息时缓解，前列腺液镜检正常，常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现，多为单侧病变，左侧较右侧多见。四、睾丸炎。睾丸位于阴囊内，左右各一，睾丸分泌男性激素，对男性生殖器官的发育和成熟以及对男性第二性征的出现起重要作用。引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病，严重时可引起睾丸炎;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，患者多为青壮年，老年人少见。
就诊科室：男科
