首页> 内科> 消化内科> 早上恶心吐黄水苦水是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早上恶心吐黄水苦水可能是慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎、十二指肠溃疡、肝炎、胆管炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,炎症刺激会导致胃部不适和消化不良,进而引起恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后吻合口瘢痕形成导致的十二指肠液逆流入胃,其中的胆盐和胰酶对胃黏膜造成损害。此时胃黏膜屏障受损,容易出现恶心、呕吐的症状。患者可以遵医嘱服用铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸过多、幽门螺杆菌感染等因素有关,这些因素可能导致十二指肠黏膜防御机制减弱,从而增加发生溃疡的风险。当溃疡位于幽门口附近时,会引起恶心呕吐以及吐黄水苦水的现象。患者可按医嘱口服胶体果胶铋胶囊、硫糖铝咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.肝炎
肝炎患者的肝脏受到损伤,无法正常代谢胆红素,导致胆汁分泌不畅,进而引起胆汁返流至胃中,引发恶心呕吐并伴随黄色胆汁样物质排出。针对肝炎的治疗需根据具体类型而定,如酒精性肝炎可通过戒酒来缓解,而病毒性肝炎则需要抗病毒治疗,例如乙肝可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
5.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起,当炎症累及到胆管时,会导致胆汁分泌异常,从而引起恶心呕吐以及胆汁颜色改变的情况。对于急性胆管炎,主要是抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物;而对于慢性胆管炎,则可能需要手术干预,如经皮经肝穿刺引流术。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状发作。

2024-10-21 14:10

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疾病百科

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恶心 (反胃)

恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。

  • 症状起因:一、消化系统感染性疾病:食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎;二、内脏疼痛性疾病:急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎;三、中枢神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、高血压脑病;四、药物引起:化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素如红霉素;五、晕动症:晕车晕船的人发作时可出现恶心、呕吐;六、神经性呕吐:有些人从儿童期或学生时代就开始发病,可有家庭史,女性多见;七、其他:急性青光眼、美尼尔氏症,妊娠呕吐、消化不良等。

  • 可能疾病:慢性乙肝  时行感冒  宿醉  心脏病  肝热病  

  • 常见检查: 回归热螺旋体  血清甲型肝炎抗原  脑池显象  无痛胃镜  电子胃镜  精氨酸  

  • 就诊科室:内科

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