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暴发性肝功能衰竭怎样止痛
补充说明：暴发性肝功能衰竭怎样止痛
2024-07-08 12:33
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
暴发性肝功能衰竭的止痛措施包括药物止痛、镇静剂、抗生素等。
1.药物止痛
对于暴发性肝功能衰竭引起的疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解症状。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少肝脏炎症反应和疼痛感。非甾体抗炎药能够减轻由肝功能衰竭导致的炎症反应所引发的疼痛，从而改善患者的生活质量。适用于因肝功能衰竭引起的轻至中度疼痛时，但需注意可能增加胃肠道出血风险。
2.镇静剂
当患者因暴发性肝功能衰竭而感到极度焦虑或不适时，医生可能会给予镇静剂如、等以帮助控制情绪和减轻压力。镇静剂能调节中枢神经系统活动，降低大脑兴奋性，从而达到镇静效果，有助于稳定患者的情绪状态。适用于暴发性肝功能衰竭并发严重精神紧张或焦虑的情况。
3.抗生素
针对感染引起的暴发性肝功能衰竭，可选用适当的抗生素如头孢曲松、万古霉素等进行治疗。抗生素通过破坏细菌细胞壁或干扰其蛋白质合成来杀灭致病菌，防止感染进一步恶化并保护肝脏免受损伤。适用于伴有明确感染证据或高度怀疑有感染的暴发性肝功能衰竭患者。
在处理暴发性肝功能衰竭患者的疼痛时，应遵循医嘱，避免自行用药，以免加重病情。同时，应注意观察患者的生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症，确保患者的安全。
2024-07-08 16:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
注射用盐酸精氨酸
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草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析病人。2.外科围手术期的红细胞动员。3.治疗非骨髓恶性肿瘤应用化疗引起的贫血。不用于治疗肿瘤病人由其它因素（如：铁或叶酸盐缺乏、溶血或胃肠道出血）引起的贫血。
