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纠结一件事经常纠结一些小事很痛苦经常自责
补充说明：纠结一件事经常纠结一些小事很痛苦经常自责
2023-08-10 19:00
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
纠结一件事经常纠结一些小事很痛苦经常自责可能是正常现象，也可能是焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者近期工作压力比较大，可能会导致情绪过度紧张，出现上述情况。建议患者可以适当调整心情，多与家人朋友沟通，避免精神压力过大，一般不需要特殊治疗。
2、焦虑症
焦虑症是指在没有脑器质性疾病或其他神经系统疾病的情况下，以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍，患者可能会出现过度担心、紧张、焦虑等症状，也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用艾司唑仑、等药物进行治疗。同时，患者也可以通过认知行为疗法进行心理治疗。
3、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状，也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神障碍，患者既有躁狂发作又有抑郁发作的情况，也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、拉莫三嗪等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性、严重性的精神疾病，患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状，也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用利培酮、阿立哌唑等药物进行治疗。同时，患者也可以通过认知行为疗法、心理社会支持治疗等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者还可以适当地进行体育锻炼，如慢跑、游泳、爬山等，有利于提高机体免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-11 20:11
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
