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外伤性股骨头坏死怎样才能治疗
补充说明：外伤性股骨头坏死怎样才能治疗
2024-08-19 12:20
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
外伤性股骨头坏死可以通过保守治疗、手术治疗、药物治疗等措施进行治疗。
1.保守治疗
患者可采取卧床休息、减少负重等方法。如使用拐杖辅助行走，以减轻患侧髋关节的压力。通过限制活动量来减缓病情进展，为身体提供足够的时间修复受损组织。同时，避免剧烈运动可以防止进一步损伤股骨头。适用于早期或轻度的外伤性股骨头坏死，旨在延缓疾病进程，保护未受累的股骨头。
2.手术治疗
对于严重或晚期的股骨头坏死，可能需要进行髋关节置换术。例如，全髋关节置换术是将人工假体植入患者的自然髋关节中，以恢复其功能。手术治疗通常针对已经无法通过保守治疗改善的股骨头坏死情况。通过替换受损的股骨头，缓解疼痛并恢复部分功能。适用于中期至晚期的外伤性股骨头坏死，当保守治疗无效时，手术成为必要手段。
3.药物治疗
非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症反应。此外，一些患者还可能接受皮质类固醇注射治疗，如醋酸龙。药物治疗主要是通过抑制前列腺素合成和减少局部炎症反应来缓解症状。这些药物能够暂时减轻疼痛和不适感。适用于轻度到中度的外伤性股骨头坏死，尤其是伴随有明显疼痛和炎症的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。饮食上建议增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、酸奶等，有助于骨骼健康。
2024-08-19 13:36
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外伤性股骨头坏死是指因为外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等而导致股骨头坏死。随着交通事业和工业的迅速发展，股骨颈骨折发生率有明显上升趋势。统计资料显示，股骨头骨折引发的坏死率平均在25%-30%，其坏死的发生与许多因素有密切关系。 外伤性股骨头坏死通常发生在骨折后1～5年，最早可出现在伤后2～3个月，发病率一般在75%～95%。所以骨折手术后大部分会发生骨坏死。特别是髋关节脱位合并骨折，股骨头坏死的机率高达90%，尤其是若髋关节脱位合并骨折超过24小时未整复的骨折脱位，则股骨头坏死的机率达到100%。
