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胸主动脉瘤夹层破裂怎么治疗效果好
补充说明：胸主动脉瘤夹层破裂怎么治疗效果好
2024-08-24 22:57
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
胸主动脉瘤夹层破裂的治疗措施包括急症手术、介入治疗、药物治疗。
1.急症手术
当胸主动脉瘤夹层破裂时，通常需要紧急进行外科手术。例如，开胸手术可能包括切除受损的动脉并植入人工血管。通过直接修复受损的主动脉，可以防止进一步的出血和器官损伤。对于已经发生破裂的胸主动脉瘤，急症手术是挽救生命的关键手段，应立即启动急救程序。
2.介入治疗
介入治疗如经皮腔内血管成形术（PTRA）或支架置入术，可采用球囊扩张或支架来支撑破裂处。这些技术通过导管将器械送至病变部位，以恢复血流并减少压力，从而降低破裂风险。对于某些无法耐受传统手术的患者，介入治疗可能是有效的替代选择。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用β-受体阻滞剂如美托洛尔、硝普钠等，以及抗凝药如华法林。这些药物有助于控制血压、减少心脏负荷，并预防血栓形成，从而减缓疾病进展。药物治疗适用于病情稳定的胸主动脉瘤患者，作为辅助治疗手段或等待其他治疗方案实施期间的临时措施。
胸主动脉瘤夹层破裂是一种严重的医疗急症，需立即就医。在等待专业医疗人员到达的过程中，应保持镇静，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-08-26 09:16
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冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。临床表现是多种多样的，而且是非特异的。这主要取决于动脉瘤本身的病理改变，以及是否有合并症。其临床表现可为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。瘘口大也可以发生心力衰竭。川崎病患者可能伴有持续高热，一般持续5天以上，咽炎、手足脱皮，多发性的红斑和颈部淋巴结肿大，双侧结膜炎等。
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