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肝硬化肝纤四项检查能确定吗
补充说明：肝硬化肝纤四项检查能确定吗
2024-06-06 16:50
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
肝纤四项检查可辅助诊断肝纤维化和肝硬化，但不能单独作为确诊依据。
肝纤四项检查通过检测透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原等指标，可以初步了解肝脏纤维化的程度。然而，肝硬化是一个复杂的病理过程，除了上述指标外，还需要结合其检查如肝脏活检、影像学检查以及患者的病史和症状来综合判断。因此，肝纤四项检查只能作为辅助诊断手段，不能单独用于确诊肝硬化。
如果患者有长期饮酒史或存在慢性乙型/丙型肝炎病毒感染，可能需要进一步进行乙肝病毒DNA检测、肝功能测试和腹部超声等检查，以排除这些因素引起的肝损伤。
建议定期复查肝功能和肝纤维化指标，以便及早发现并治疗肝硬化的进展。此外，保持健康的生活方式，避免过度饮酒和使用损害肝脏的药物也是预防肝硬化的关键。
2024-06-07 12:10
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
